Việc tham gia đóng Bảo hiểm y tế (BHYT) của học sinh, sinh viên năm học 2024-2025 sẽ tiếp tục được thực hiện theo quy định của chính phủ, với một số thay đổi về mức đóng do áp dụng mức lương cơ sở mới theo Nghị định 73/2024/NĐ-CP của chính phủ. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp những thông tin chi tiết về quy định mới nhất liên quan đến thời hạn và mức đóng BHYT cho năm học này.

Quy định về bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên năm học 2024-2025

1. Mức đóng BHYT của học sinh, sinh viên năm học 2024-2025

Căn cứ theo các quy định tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ, mức đóng bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên hàng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở hiện hành. Trong đó, học sinh, sinh viên đóng 70% và nhà nước hỗ trợ nhóm đối tượng này là 30% được trích từ quỹ ngân sách nhà nước.

Như vậy công thức tính tổng mức đóng BHXH của HSSV năm học 2024-2025 như sau: Tổng mức đóng BHYT HSSV = 4,5% x mức lương cơ sở x 12 tháng.

Mức lương cơ sở áp dụng tính trong năm học 2024-2025 hiện tại đang là mức lương cơ sở mới nhất từ ngày 01/7/2024 theo Nghị định số 73/2024/NĐ-CP là 2.340.000 đồng/tháng.

Như vậy, số tiền đóng BHYT của học sinh, sinh viên năm học 2024-2025 = 4,5% x 2.340.000 x 12 = 1.263.600 đồng/năm

Trong đó, học sinh sinh viên đóng 70% là 884.520 đồng/năm và Ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng 30% là 379.080 đồng/năm.

Lưu ý rằng mức lương cơ sở thường có sự điều chỉnh vào thời điểm ngày 1 tháng 7 hàng năm. Vậy nên, khi có sự điều chỉnh mức đóng BHYT của học sinh vào thời điểm điều chỉnh có sự thay đổi tăng theo mức lương cơ sở tại thời điểm đóng.

Dưới đây là những căn cứ pháp lý để áp dụng để tính mức đóng BHYT HSSV năm học 2024-2025 gồm có:

- Theo Khoản 3, Điều 4, Nghị định 146/2018/NĐ-CP, học sinh, sinh viên là đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế.

- Theo Điểm d, Khoản 1, Điều 7, Nghị định 146/2018/NĐ-CP: Mức đóng BHYT hàng tháng của học sinh, sinh viên (nằm trong nhóm đối tượng khác) là 4,5% mức lương cơ sở.

- Theo Điểm c, Khoản 1, Điều 8, Nghị định 146/2018/NĐ-CP: Nhà nước hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng bảo hiểm y tế cho đối tượng là học sinh, sinh viên.

- Theo Khoản 2, Điều 3, Nghị định 73/2024/NĐ-CP, mức lương cơ sở là 2.340.000 đồng kể từ ngày 01/7/2024.

Hạn chót đóng bảo hiểm y tế các đợt

2. Thời hạn đóng BHYT học sinh, sinh viên năm học 2024-2025

Căn cứ theo các quy định tại Khoản 5, Điều 9 và Khoản 2, Điều 13 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP về thời hạn sử dụng thẻ BHYT, phương thức đóng của học sinh, sinh viên thuộc các nhóm đối tượng khác nhau như sau:

(1) Hạn nộp bảo hiểm y tế cho học sinh vào cấp 1: Trẻ em vào lớp 1 có thể chọn 1 trong 2 phương thức đóng với hai trường hợp sinh trước và sau ngày 30/9/2018 như sau:

a) Trường hợp trẻ có ngày sinh từ 30/9/2018 trở về trước:

- Đóng một lần: Nộp 1.105,650 đồng cho 15 tháng. Hạn thẻ là từ ngày 01/10/2024 đến hết ngày 31/12/2025. Nhà trường lập danh sách rồi thu tiền học sinh, sau đó nộp cho cơ quan BHXH trên địa bàn trường trước ngày 20/9/2024.

- Đóng làm hai lần: 

Lần 01: Nhà trường thu 3 tháng còn lại của năm 2023 (hạn 3 tháng từ 01/10/2024 đến 31/12/2024). Số tiền học sinh phải đóng là 221.130 đồng/ học sinh, nộp cho cơ quan BHXH trước ngày 20/9/2024.

Lần 02: Nhà trường thu 884.520 đồng/ học sinh, cho thẻ bảo hiểm có hiệu lực 12 tháng, đến hết năm 2025. Hạn nộp về cơ quan BHXH là trước ngày 25/12/2024.

b) Trường hợp trẻ có ngày sinh sau ngày 30/9/2018: Phương thức đóng 1 lần cho tất cả các tháng tính đến hết năm 2025. Cụ thể, số tháng được tính từ tháng liền kề tháng hết hạn thẻ BHYT theo đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi đến hết tháng 12/2025, nộp tiền về cơ quan BHXH thuộc địa bàn trước ngày 25 của tháng hết hạn thẻ BHYT trẻ em, thẻ BHYT được cấp có thời hạn sử dụng từ ngày 01 của tháng liền kề tháng hết hạn thẻ BHYT trẻ em dưới 6 tuổi đến ngày 31/12/2025.

(2) Hạn nộp bảo hiểm y tế cho học sinh cuối cấp 3: 

Nhà trường thu BHYT với thời hạn thẻ là 9 tháng (01/01/2025 đến ngày 30/9/2025). Số tiền phải đóng là 663,390/học sinh lớp 12.

Hạn nộp về cơ quan BHXH là trước ngày 25/12/2024.

(3) Hạn nộp bảo hiểm y tế cho sinh viên năm nhất: Thời hạn thẻ của học viên năm thứ nhất các trường đại học, cao đẳng, trung cấp nghề mới vào đại học là ngày 30/9/2024. Do đó, thẻ BHYT của sinh viên năm nhất năm học 2024-2025 sẽ cấp mới với thời hạn bắt đầu từ ngày 01/10/2024.

Cách thức đóng chia làm 1 hoặc 2 lần đóng, tương tự như học sinh mới vào lớp 1.

(4) Hạn nộp Bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên các khối lớp còn lại: Với những học sinh, sinh viên các khối lớp còn lại là đối tượng đã tham gia BHYT năm học 2023-2024 (thời hạn thẻ 12 tháng). Do đó, BHYT của học sinh, sinh viên năm học 2024-2025 sẽ được tiếp tục gia hạn (giá trị sử dụng từ 01/1/2024-01/1/2025).

Nhà trường lập danh sách và thu tiền đóng BHYT cho năm 2025 (12 tháng), số tiền là 884,520 đồng/học sinh. Hạn nộp về cơ quan BHXH là trước ngày 25/12/2024.

Một số diện đặc biệt được Nhà nước hỗ trợ BHYT 100%

3. Trường hợp HSSV được Nhà nước hỗ trợ đóng BHYT 100% năm học 2024-2025

Liên quan đến nhóm tuổi học sinh, sinh viên, các đối tượng đặc biệt được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế 100% căn cứ Điều 9, Nghị định 146/2018/NĐ-CP và Khoản 1, Điều 1, Nghị định 75/2023/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung cho Nghị định 146/2018/NĐ-CP bao gồm các đối tượng học sinh - sinh viên là:

(1) Người nước ngoài đang học tập tại Việt Nam và nhận học bổng từ ngân sách nhà nước.

(2) Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng theo quy định của pháp luật về đối tượng bảo trợ xã hội và người khuyết tật.

(3) Người hiến tạng, bộ phận của cơ thể (căn cứ quy định về hiến ghép mô tạng).

(4) Người thuộc hộ nghèo theo chuẩn quy định cho giai đoạn 2022-2025 (quy định tại Nghị định số 07/2021/NĐ-CP).

(5) Người đang thường trú tại các xã thuộc khu vực an toàn khu, vùng an toàn khu trong kháng chiến chống Pháp và Mỹ, được cập nhật thông tin về dân cư và cư trú trong Cơ sở dữ liệu quốc gia.

(6) Vợ hoặc chồng của liệt sĩ tái hôn đang được hưởng trợ cấp hằng tháng (quy định tại Điểm a, Khoản 10, Điều 16, Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng).

(7) Vợ/chồng hoặc con đẻ, con nuôi hợp pháp từ trên 6 tuổi đến dưới 18 tuổi hoặc từ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học phổ thông của các sĩ quan, quân nhân, hạ sĩ quan và binh sĩ trong lực lượng vũ trang, cũng như các học viên đang học tập trong các trường quân đội, công an.

Nhìn chung, chính sách bảo hiểm y tế dành cho học sinh, sinh viên trong năm học 2024-2025 vẫn duy trì nguyên tắc hỗ trợ từ ngân sách nhà nước, giúp giảm thiểu gánh nặng tài chính cho các gia đình. Tuy nhiên, mức đóng có sự thay đổi dựa trên mức lương cơ sở mới. Do đó, các bậc phụ huynh, học sinh, sinh viên cần nắm vững các quy định về mức đóng và thời hạn nộp để đảm bảo quyền lợi bảo hiểm y tế được thực hiện đúng theo quy định pháp luật.

Bảo hiểm xã hội điện tử EBH hy vọng rằng những chia sẻ trong bài viết trên đây có thể mang lại cho bạn những thông tin hữu ích. Nếu bạn cần hỗ trợ về mức đóng của đối tượng cụ thể, bạn có thể liên hệ cơ quan BHXH gần nhất hoặc gọi điện đến tổng đài CSKH BHYT của BHXH Việt Nam 1900 9068 cước là 1000 đồng/ phút để được giúp đỡ.

Thùy Dương