Chụp CT là một kỹ thuật hình ảnh dùng để chuẩn đoán trong y khoa. Nếu bạn đang lo lắng về chi phí chụp CT và khả năng được bảo hiểm y tế chi trả, BHXH điện tử eBH sẽ cung cấp những thông tin và bảng giá chụp CT có bảo hiểm y tế cho quý khách thông qua bài viết dưới đây.

Chụp CT là một kỹ thuật hình ảnh y tế

1. Chụp CT là gì?

Chụp CT là một kỹ thuật hình ảnh y tế hiện đại sử dụng tia X để tạo ra những hình ảnh chi tiết, cắt lớp của các bộ phận bên trong cơ thể. Nguyên lý hoạt động của chụp CT dựa trên việc máy quét tia X xoay quanh cơ thể và máy tính xử lý dữ liệu thu được để tạo thành những hình ảnh 3D sắc nét. So với các phương pháp hình ảnh khác như chụp X-quang, chụp CT cung cấp thông tin chi tiết hơn, giúp bác sĩ quan sát được các tổn thương ở nhiều góc độ khác nhau.

Chụp CT được ứng dụng rộng rãi trong y học để chẩn đoán và theo dõi nhiều loại bệnh khác nhau. Các loại chụp CT phổ biến bao gồm chụp CT đầu (để đánh giá chấn thương sọ não, u não, đột quỵ), chụp CT ngực (để phát hiện ung thư phổi, viêm phổi, bệnh tim mạch), chụp CT bụng (để chẩn đoán ung thư gan, ung thư tụy, sỏi thận, viêm ruột thừa). Ngoài ra, chụp CT còn được sử dụng để theo dõi quá trình điều trị ung thư, đánh giá hiệu quả của phẫu thuật và xạ trị.

1.1 Điều kiện hưởng bảo hiểm y tế khi chụp CT

Theo quy định tại Thông tư số 39/2018/TT-BYT, chụp CT thuộc danh mục được bảo hiểm y tế chi trả. Tuy nhiên, để đáp ứng điều kiện và được bảo hiểm y tế chi trả, người bệnh cần thực hiện việc chụp CT tại các cơ sở y tế theo đúng tuyến quy định. Trường hợp cá nhân đi chụp CT tại các cơ sở y tế trái tuyến thì chỉ được chi trả một phần chi phí cho thủ thuật này.

Đối với những người tham gia bảo hiểm y tế tư nhân, phạm vi bảo hiểm và mức hưởng sẽ tùy thuộc vào từng hợp đồng cụ thể. Để biết chính xác quyền lợi của mình, người bệnh nên tham khảo thông tin từ công ty bảo hiểm.

Tham khảo giá và mức chi trả bảo hiểm y tế với chụp CT

2. Mức giá chụp CT có Bảo hiểm y tế không?

Người bệnh có thể tham khảo qua mức giá các dịch vụ chụp CT và mức chi trả từ BHYT để quyết định lựa chọn cơ sở, dịch vụ trước khi đăng ký.

2.1 Bảng giá chụp CT có bảo hiểm y tế chi trả

Dưới đây là mức giá danh mục chụp CT được EBH tổng hợp tại Phụ lục III, Thông tư 39/2018/TT-BHYT để người bệnh tham khảo:

2.2 Tỷ lệ chi trả bảo hiểm y tế với chụp CT

Bảo hiểm y tế sẽ chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí chụp CT cho người bệnh với tỷ lệ cụ thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố như:

- Người bệnh thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế nào? Mức hưởng cụ thể sẽ là 100%, 95% hoặc 80% tùy thuộc vào đối tượng theo quy định.

- Tuyến KCB là đúng tuyến hay trái tuyến cũng sẽ được bảo hiểm chi trả khác nhau (Nếu trái tuyến tại các bệnh viện tuyến trung ương được hưởng 40% mức chi trả).

- Bên cạnh giá chụp CT, tỷ lệ thanh toán bảo hiểm y tế với từng loại thuốc, hóa chất, vật tư hoặc dịch vụ kỹ thuật được sử dụng cũng có mức chi trả khác nhau.

- Phần ngoài phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế, người khám chữa bệnh phải tự chi trả.

- Bảo hiểm y tế cũng có giới hạn tỷ lệ thanh toán. Chi phí được tích lũy làm căn cứ cấp Giấy miễn đồng chi trả chi phí khám chữa bệnh BHYT trong cùng năm.